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当信息系统宕机成了被围观的国外服务器购买社会新闻……

规模较大的医院,一旦系统出现故障,国内服务器VPS导致业务暂停,往往会被一些自媒体关注,甚至被官方媒体报道,导致事件迅速升级为社会新闻,被公众围观、评论。这种事情,现在并不鲜见。

成为社会新闻的主角,对医院来说固然不是好事,“但从另一方面看,也反映了医院信息化建设工作的重要性”,在《连线期节目中,国内知名医疗信息化专家陈金雄如此表示。

在变得越发重要的同时,医疗信息化也面临着越来越多的挑战,保证业务连续性便是最大的挑战之一。cdn服务器是什么

北大肿瘤医院信息部主任衡反修在节目中表示,作为临床、科研的支撑,信息技术首先要保证业务的连续性,“建议应用技术手段、强化责任心和工作流程,减少故障的发生,”他说,“最重要的是,不要丢数据。”他认为,业务的连续性,需要整体把握。

F5公司是多云应用安全和应用交付服务技术的全球领导者,通过自动化、安全、高性能的差异化方案组合,为不同行业及规模的企业提供解决方案。

结合其他行业经验,F5资深方案顾问朱超建议,医院和IT部门应重视对应用基础架构的规划和设计,充分考虑高可用性、安全、便捷等,“这样才能在医院后续发展中从容应对各种各样的挑战”。

朱超举了一个形象的例子:就像盖楼房和修下水道一样,要先把架构搭好,考虑未来扩建和返修的可能,如果只考虑眼前问题,后期可能需要投入巨大的运维成本。

对于业务连续性的问题,陈金雄认为,就像“健康是1,其它是0”一样,系统的稳定运行是1,特别重要,是其他功能的基础。

掌握自己医院系统建设的主动权,是业务连续性的保障之一。“很多医院抱怨厂商服务不到位,厂商服务一定是不到位的!”陈金雄算了笔账:国内最大的医疗信息化企业规模在五六千人左右,做运维的只是一小部分,而服务的医院客户超过一千家,分摊到每家医院也就1~2个人,真正能解决问题的员工就更少,照顾不到是常态……

他建议,vps不用买服务器医院一定要有自己的技术能力,“靠自己”才能保证系统的连续性、安全性。

医院核心信息系统稳定运行,需要从不同层面予以保障。朱超总结为三个方面:巩固前端、夯实后台、应对突发。

某省人民医院HIS系统是基于NET.TCP的技术架构,数十个应用集中在一个应用池里,对外只暴露一个TPC端口。这种架构的隐患是,如果应用池中的某一个应用“挂掉”,传统负载均衡只会监测端口的好坏,无法发现具体应用的问题。

只有等业务部门告知IT人员,某个应用出现了问题,最便宜的云服务器后者才会发现问题,进行服务器切换。来来回回的沟通成本,无疑会影响业务恢复的效率。

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F5通过自定义编程脚本,完全真实模拟客户端请求,将客户端请求准确地转发到需访问的应用进程池中,对应用服务状态进行深度检测。通过脚本精确探知程序池中每个进程的健康状况。一旦发现进程故障,则立刻切换至其他可用服务器,保证HIS系统的连续性。

“在切换故障应用到新的服务器上这一过程,前端的医护人员完全无感。”朱超总结,“在巩固前端这部分,不仅仅是简单的负载均衡,而是能保证业务级别的真正的高可用。”

随着数据量越来越大,很多医院选择了适合海量数据存储的“对象存储”。对象存储采用的是分布式的架构,数据分布在多个节点上。

一些企业的解决方案是,通过其中的某个节点实现流量分发。这首先会影响整体的性能和稳定性;其次,一旦该节点出现问题,前端访问就需要手动修改;而且,对象存储通常采用的是SSL加密的方式,用户在访问对象存储的时候,SSL加解密的任务就全部落在了该节点上。而2048位的SSL加解密所消耗的计算算力,是1024位密钥长度的5倍,国外服务器购买用X86的计算资源来处理,无疑会给使用对象存储的用户造成困扰。

F5则可以帮助用户实现对象存储节点的高可用,对外可以提供一个固定的地址,即使某个节点出现故障,国外服务器购买用户使用也完全不受影响。且F5设备同时可承担SSL加解密的工作,能快速处理加解密需求,保障用户在对对象存储进行访问时的高性能。

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在2021年郑州雨灾中,郑大一附院河医院区正因为紧急启动了异地容灾“双活”系统,才保证了患者的及时转移、诊疗以及之后另外两个院区业务的正常开展。这一事件,引发了业内对信息系统灾备的高度关注。

双活容灾既是政府的要求,也是医院实际业务的需要。朱超把水灾、火灾、光纤被挖断等称为“高频低损”性灾难,因为一旦发生,可能会导致医院业务停摆。

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从2012年开始,F5帮助工商银行设计网银系统双活,目前已帮助近200个客户实现了应用双活,有专门的解决方案和经验。

在两个院区的内网核心区部署F5智能DNS服务,实现基于域名的内网核心应用系统的双活,两个院区部署的DNS组成内网DNS同步组,所有配置及探测信息均同步,保证解析的一致性。在数据中心应用发布区域部署LTM,负责医院核心业务系统的高可用,并实时自动将HIS等应用运行实时性能相关信息同步到DNS,为双活流量引导提供更加灵活的分配依据。

除了保障核心系统的稳定运行,朱超还介绍了F5在高效运维和互联网安全方面的应用(扫码下图二维码观看视频)。

医院信息化建设的高质量发展,是一个系统性的工作,医院应该先从何处着手?在节目的最后,专家分别给出了自己的建议。

抓运维,是北京肿瘤医院信息部2021年的重点工作之一。衡反修介绍,他们安排人员每天做两次巡检,保证出现问题当天就能发现。

“比如服务器亮黄灯了,究竟是你发现当天开始亮的,还是一个月前就开始亮了,这有本质的不同。”

衡反修说,“希望以问题为导向,最终形成一种认真负责、快速解决问题的科室文化。”

以问题为导向,重在解决落实。衡反修举例,有一次发现某个系统的License(授权)到期了,他马上启动了一个任务,在全院排查所有系统的License,最终发现24个系统有授权风险。“我们买的是软件,不是授权。”他安排同事和每一家供应商沟通授权问题,最终全部解决。

“发现一个问题,系统地解决一类问题,避免其重复出现,最终提高系统的安全性。”衡反修总结。

陈金雄一直在业内呼吁数字化转型。他表示,在大数据、互联网时代,医院数字化转型是必然趋势。与企业相比,医院面临的转型挑战更大,但也只有跨越出去,才可能迎来发展的第二曲线,赢得更大的生存空间。

朱超建议,为了保证信息化建设高质量发展,医院首先需要做到的是,保障核心系统的稳定运行,然后是保障互联网应用能够安全可靠地交付到最终用户的手中。

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文章名称:《当信息系统宕机成了被围观的国外服务器购买社会新闻……》
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